教師や公務員が病気休職すると、1年半は給料支給、その後2年間は傷病手当金等が貰える(三重県の場合)

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「医療保険の必要性を考えるシリーズ」第8回です。

前回は、民間サラリーマンが病気や怪我で働けなくなった場合の補償を、傷病手当金を中心に説明しました。

今回は、私の妻のような三重県公立学校教師が、病気や怪我で働けなくなった場合の補償についてです。

上の図では、三重県公立学校教師が病気や怪我で休職しているときに受けられる補償水準を、赤いラインで表しています。

怪我や病気で働けなくなっても、傷病手当金の法定給付(水色の部分)しか貰えない方と比べればとても恵まれています。

ひと目見ただけでは分かりにくいかも知れませんが、この後詳しく説明しますので大丈夫です。

なにしろ「医療保険の必要性を考えるシリーズ」は、妻の元同僚である三重県公立学校教師の方から受けた相談への回答なので、今回の内容はシリーズのメインディッシュ。説明に力が入っています。それでは始めましょう。

三重県の公立学校教師が病気休職すると、最初の1年半は休みながら給料を貰える

三重県公式ウェブサイト内の県民の声コーナーにこんな質問がありました。

Q.県立高校で1年以上休んでいた職員がいたと聞きました。そんなに休んでいたら民間なら確実にクビですが、公務員はクビにならないのですか。どれだけ休んだらクビになるんですか。

それに対する答えがこちら。

A.病気による休暇・休職制度についてお答えいたします。

公立学校におきましては、職員が負傷又は疾病のための療養として、医師の証明等に基づき必要最小限度の期間について病気休暇の取得を認めており、その期間は最大で6月の範囲内としています。

その後、引き続き療養が必要と認められる場合には休職とし、その期間は3年を超えない範囲としています。

給料につきましては、病気休暇の期間中は有給ですが、休職となった日から8割の支給となり、さらに休職開始から1年に達した日以降は無給となり給料は支給されません。

このやり取りから、病気で働けない三重県公立学校教師に対する給料支給について

  • 最初の6ヶ月は病気休暇で給料全額支給
  • 次の1年間は休職となり給料8割支給
  • その後も2年間は休職可能。ただし無給。
  • 就業不能状態が3年半以上続くと退職を余儀なくされる

ということがわかります。

ウェブシュフ妻
最初の1年半は給料がもらえるから安心だけど、それ以上就業不能期間が延びると心配…
ウェブシュフ
実は、就業不能期間が1年半を超えても、3年半になるまでは給料の代わりにもらえるお金があるんだよ。

三重県の公立学校教師が病気休職して1年半が経つと給料は貰えなくなるが、その後2年間は傷病手当金がもらえる

就業不能状態が1年半を超えて、給料が支給されなくなっても、傷病手当金を受給することができます。

公立学校の教師は最大2年間傷病手当金を受給することが出来ます。

病気やケガによる療養のため引き続き勤務に服することができなくなった日から起算して4日目から1年6月(中略)に6月(附加給付)を加算した期間支給されます。(傷病手当金/傷病手当金附加金:公立学校共済組合

傷病手当金の受給期間が最大1年6か月までに制限されているサラリーマンが多い中、公立学校の教師は恵まれています。

また、公立学校の教師は、傷病手当金の給付額も恵まれています。

勤務しなかった期間1日につき、「傷病手当金支給開始日が属する月以前の直近の継続した12月間の各月の標準報酬月額を平均した額の22分の1の額」の3分の2に相当する額(傷病手当金/傷病手当金附加金:公立学校共済組合)

つまり、公立学校教師の傷病手当金は、一日あたりで

  • (平均標準報酬月額)✕1/22✕2/3
     =(平均標準報酬月額)✕1/30✕30/22✕2/3
     ≒(普段の日給)✕10/11

となります。

一方、一般のサラリーマンの傷病手当金は、一日あたりで

  • (平均標準報酬月額)✕1/30✕2/3
     ≒(普段の日給)✕2/3

となります(傷病手当金について | よくあるご質問 | 全国健康保険協会を参照)。

10/11÷2/3≒1.36ですから、公立学校教師への一日あたりの傷病手当金支給額は、普通のサラリーマンの1.36倍です。恵まれていますね。

三重県の公立学校教師が病気休職して半年後からは、給料や傷病手当金とは別に、教職員互助会から日額1,000円の療養補助金が貰える

各都道府県の公立学校の教師は教職員互助会などの福利厚生組織に加入しています。参考:互助会のあゆみ|互助会とは|一般財団法人 三重県公立学校職員互助会)。

公立学校教師が病気で仕事ができなくなると、傷病手当金の他に互助会からも給付を受けられます。

休業したとき|給付|一般財団法人 三重県公立学校職員互助会によると、療養補助金として1日あたり1,000円を給付してくれます。

※療養補助金は都道府県によってことなります。

三重県公立学校教師が病気や怪我で働けなくなったときの公的補償まとめ

休職中にもらえる給料・傷病手当金・療養補助金を合計すると、三重県の公立学校教師が病気休職中に受けられる一日あたりの補償金額は以下のようになります。

  • 休職半年後までは、普段の日給(≒月給の1/30)と同額。
  • 休職半年後から1年半後までは、普段の日給(≒月給の1/30)の8割+1,000円。
  • 休職1年半後から3年半後までは、月給の1/30(≒普段の日給)の10/11+1,000円。

冒頭で掲げた図は、月給30万円の三重県公立学校教師が病気休職中に受けられる一日あたりの補償金額を図解したものです。改めて見てみましょう。

なんと休業開始後3年半もの間、日収9,000円以上が確保されます。

傷病手当金の法定給付しか貰えない方と比べれば、とても恵まれています。

恵まれているが、それでも就業不能状態が3年半を超えて長引いたら、家計破綻の恐れがある

私の妻などの公立学校の教師については、医療保険だけでなく所得保障保険もいらない。私は当初そう思ったのですが…

ウェブシュフ
やっぱり所得保障保険も要らないんじゃないの?
ウェブシュフ妻
でも、病気で3年半も働けない状態って、たいていは鬱などの精神疾患で、もっと長い間働けないと思うのよ。それを考えると心配…

と妻からナイスな切り返しを食らいました。

教員に対する所得補償は手厚いですが、それでも病気で休職が3年半以上に達して失職まで追い込まれれば、家計が破たんする恐れはあります。

ウェブシュフ
ホントにひどくて働けないほどの精神疾患なら障害年金がもらえると思うよ。
ウェブシュフ妻
それってどれくらい貰えるの?

と言うわけで「2015年9月に妻が2級障害に認定された場合にどれくらい障害年金がもらえるか」を共済組合に試算してもらいました。

その結果、障害年金の2階3階部分(障害厚生年金と職域加算)の年額は1,036,400円だとわかりました。1階部分(障害基礎年金)は年額約80万円です。

子供がいればさらに加算がありますがうちには子供がいません。

というわけで、妻が2015年9月に2級障害に認定された場合に貰える障害年金額は、年額で約180万円だと分かりました。

月額に直せば約15万円ですね。正直言って心もとないです。

我が家は、医療保険ではなく、所得補償保険に加入することにしました

我が家は、万が一の就業不能長期化に備えて、所得補償保険に加入することになりました。

医療保険は「入院していないけど長期間にわたって精神疾患で働けない」状態に対しては、全く役立ちませんからね。

ところで、保険を探すなら、一般の民間保険商品を物色する前に職場の団体保険から物色するのが鉄則です。

教職員が任意で加盟する団体「日本教育弘済会」で我が家のニーズに概ね合っている団体保険が用意されていたので、我が家はその保険に加入しました。

所得補償保険では精神障害が補償の対象外とされることも多いのですが、この保険では比較的長い間(5年間)補償してくれます。

…あれ?傷病手当金の説明をしていたはずが、我が家の保険選びの一端をお見せしてしまいました。

次回からは…差額ベッドについて

これまでの「医療保険の必要性を考えるシリーズ」では、公的医療保険の保障内容のうち、民間医療保険の必要性を考えるために重要な部分を見てきました。

今後は、公的医療保険が保障してくれないこと、すなわち保険証のパワーが及ばない部分について説明します。これも医療保険の必要性を考える上で重要です。

次回は、保険証がきかない代表選手、差額ベッドについてお送りします。

教師や公務員が病気休職すると、1年半は給料支給、その後2年間は傷病手当金等が貰える(三重県の場合)」への2件のフィードバック

  1. yury

    正規教員ですが、そんなことはありません。90日です。その後1年半でるのこそが傷病手当金です。

    返信
    1. ウェブシュフ 投稿作成者

      yury さん、コメントありがとうございます。

      この記事に書いたことは、三重県の教職員についてのものです。

      勤務する地方自治体によって事情は異なると思います。

      返信

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